肺鼠疫情/肺鼠疫的死亡率

1910年东北肺鼠疫爆发,导致6万人死亡的大瘟疫,是如何消失的?

〖壹〗、在1910年那个寒冷的冬季 ，一场灾难性的疫情席卷东北
，其烈度令人震惊 。俄国皮毛商人的不幸死亡在满洲里客栈点燃了这场疫情的导火索，短短六个月内 ，死亡人数竟高达六万人
。

〖贰〗 、年10月，坐落在东北中俄交界处的东北三省
，突然爆发极为罕见的肺鼠疫瘟疫，此次瘟疫不仅遍布东北三省全境以及国内大部分地区 ，其持续时间更是长达半年之久
，至少6万多人死于这场鼠疫。

〖叁〗
、年11月9日，鼠疫由中东铁路经满洲里传入哈尔滨 ，随后一场大瘟疫席卷整个东北
，共波及黑龙江、吉林 、辽宁、河北
、北京、山东等6个省，其中以黑 、吉
、辽三省为最重 ，死亡人数近6万余人
，给中国社会带来了空前的巨大灾难 。

〖肆〗、年至1353年，第二次鼠疫大流行在欧洲首先集中爆发 ，仅仅数年的时间就造成全欧洲2500万以上的人口死亡
，占到当时全欧洲总人口的约三分之一，鼠疫也正是在这次爆发中得名“黑死病 ”。

〖伍〗 、年横扫东北大地的这场鼠疫是20世纪世界上最严重的一次流行性鼠疫 ，历时6个月，有六万余人在此次疫情中死亡
，其中有两百多医务工作者因公殉职
。这场鼠疫第一例发生在傅家甸 ，很快在哈尔滨蔓延开来 ，甚至波及到整个东北地区。

鼠疫的症状及传播途径

它的传播途径可以分好几种
，有可能是动物传染给人的，这种情况一般是由老鼠的身上的鼠蚤传染给人的 ，是通过叮咬人的皮肤传染 。也有可能是通过人接触到了其他人的痰液
、脓液或者感染动物的血肉制品
，经过了破损的皮肤和黏膜传染给人的
。

鼠疫是通过老鼠或者跳蚤叮咬人体而传播的，或者是误食被鼠疫粪便或分泌物污染的食物或水、被携带的污染物通过空气 、飞沫被人体吸入而感染 ，但这种情况不常见。如果出现腺鼠疫
，最典型的症状就是淋巴结肿大，会出现红痛的感觉 。出现肺鼠疫患者会出现呼吸短促 ，胸痛
，咳嗽咳痰等症状
。

败血症型鼠疫主要表现为寒战
、高热、剧烈头痛 、谵妄
、神志不清、脉搏细速 、心律不齐、血压下降
、呼吸急促，广泛出血 ，如皮下及黏膜出血、腔道出血等。若未及时救治，患者常在1-3天内死亡 。 轻型鼠疫 轻型鼠疫又称小鼠疫
，发热较轻，患者可正常工作 ，局部淋巴结肿大
，轻度压痛，偶见化脓
。

人接触感染动物和肺鼠疫患者容易感染鼠疫 ，因为鼠疫主要依靠飞沫传播。鼠疫潜伏期短
，感染者有危重的全身中毒症状及呼吸道感染特有症状 。宿主动物常见有啮齿类动物和野生食肉动物，如灰旱獭 、红旱獭
、喜马拉雅旱獭和长尾黄鼠等
。

鼠疫的临床表现分为哪些类型?

〖壹〗、腺鼠疫（腺型）：这是最常见的类型 ，主要表现为淋巴结肿大。病死率根据是否并发其他类型鼠疫而有所不同
，如并发肺鼠疫或鼠疫败血症，病死率会显著提高 。 肺鼠疫（肺型）：原发性肺鼠疫的病死率极高 ，可达70%~100%。由肺鼠疫败血症和腺鼠疫引起的继发性肺鼠疫同样病情严重
。

〖贰〗 、鼠疫的临床分型包括腺鼠疫
、肺鼠疫、败血症型鼠疫 、皮肤鼠疫
、脑膜炎型鼠疫、眼鼠疫 、扁桃体鼠疫和肠鼠疫等。临床症状通常表现为急性起病
，高热
、寒战，体温迅速升至39-41℃ ，呈现稽留热型 。患者会出现剧烈头痛，有时伴有中枢性呕吐、呼吸急促
，心跳加快，血压下降
。

〖叁〗 、鼠疫的临床表现多样 ，主要分为腺鼠疫、肺鼠疫和败血症型鼠疫。腺鼠疫潜伏期通常为2-8天
，病程急骤，发热
、畏寒、全身毒血症症状显著 ，伴有呕吐 、腹泻
、出血现象
，尤其是淋巴结肿大、红 、肿
、热、痛，发展迅速 ，如治疗不及时
，易发生化脓 、破溃，最终因严重毒血症
、休克、败血症或肺炎而死亡 。

〖肆〗 、鼠疫可以分为多种类型 ，比如常见的有腺型
、肺型、败血症型以及轻型等
，不同的类型临床表现是有所差异的
。

肺鼠疫情肺鼠疫症状

肺鼠疫更重，起病急 ，高烧达40～41℃，随后咯血痰 、气短、气喘
、呼吸困难、颜面和肢体青紫。常常流产 。腺鼠疫除呈持续性高烧外
，大腿根 、颈部
、腋下等处有肿大明显、疼痛剧烈的肿块
。肺鼠疫更重，起病急 ，高烧达40～41℃
，随后咯血痰 、气短
、气喘、呼吸困难 、颜面和肢体青紫。

腺鼠疫：临床表现主要是高热
、畏寒、伴恶心呕吐 、头痛及四肢痛
、颜面潮红、结膜充血 、皮肤黏膜出血点等 。多表现为腹股沟淋巴结、腋下淋巴结和颈部淋巴结肿大，且发展迅速 ，多为单侧
，一周后淋巴结很快化脓破溃
。

鼠疫的潜伏期很短，多数为2～3天 ，个别病例可达到9天。开始的症状与体征是无特征性的发热
、畏寒、不适 、头及四肢疼痛
、恶心、喉痛
，最早被疫蚤叮咬的地方其相关的淋巴结出现淋巴腺炎，受害的淋巴结发热 、肿胀
、红肿、变软 、化脓 。

鼠疫的症状可以有明显的高热 ，呈稽留热的表现
，也就是说体温在30℃以上，并且不会退到正常 ，患者还会伴随着明显的头痛以及全身淋巴结肿大。在腺鼠疫，全身淋巴结肿大是比较明显的
，肿痛也会比较明显
。