职工医保不住院可以报销吗

网上有关“职工医保不住院可以报销吗”话题很是火热,小编也是针对职工医保不住院可以报销吗寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。

法律分析:不住院医保能报销。对于普通门诊也是可以报销的。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

医保只能报销住院费吗

医保卡不住院可以报销。

保卡普通门诊也可报销,基本医疗保险费用分为统筹基金和个人账户收入两部分。统筹基金包括医保费、财政补贴等,个人账户包括个人缴费和其他收入。医保卡的报销范围主要包括医疗费用、药品费用、检查费用等。具体的报销范围会根据不同地区的规定有所差异。然而,并非所有的费用都可以通过医保卡进行报销。根据规定,医保卡只能报销符合医保政策规定的费用,例如在指定医疗机构就诊、使用医保定点药店购药等。此外,还需要满足一定的报销条件,如持卡人的参保身份、就诊事项符合医保政策等。

医保断交后的补交流程:

1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。

2、补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。

3、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇:

4、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇:

5、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。

6、中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。

综上所述,医保卡作为一种重要的医疗费用报销方式,可以为参保人员提供经济支持。但在使用医保卡进行报销时,需要了解具体的报销范围和条件,以确保符合相关规定,享受到相应的报销待遇。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》

第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

法律分析

医保不只是报销住院费。医疗保险分为基本医疗保险和住院保险两种,基本医疗保险需要单位和个人缴纳医保费,住院保险则由单位缴纳。不住院普通门诊的某些药品和急诊费用也可以报销。城镇职工医疗保险门诊报销的比例规定如下:年度报销上限:20000元。起付线:在职人员1800元,报销比例:70%起。退休人员1300元,报销比例:85%起。住院年度报销上限:30万元。起付线:不分在职人员还是退休人员,第一次住院1300元起,报销比例:85%起。第二次住院,650元起,报销比例:85%起。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

关于“职工医保不住院可以报销吗”这个话题的介绍,今天小编就给大家分享完了,如果对你有所帮助请保持对本站的关注!

本文来自作者[机薇]投稿,不代表育友号立场,如若转载,请注明出处:https://jxydedu.cn/yule/202512-3795.html

(12)

文章推荐

  • 上海驾照到期换证地点和时间是多少-

    网上有关“上海驾照到期换证地点和时间是多少?”话题很是火热,小编也是针对上海驾照到期换证地点和时间是多少?寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。上海驾照到期换证地点和时间分别如下:1、宝山区交警支队驾驶员管理:铁山路1088号。电话:28959137

    2025年12月06日
    33316
  • 梦见氢气球飞了的预兆

    网上有关“梦见氢气球飞了的预兆”话题很是火热,小编也是针对梦见氢气球飞了的预兆寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。1、梦见氢气球飞了的预兆学竟有成,凡事如意,顺利成功,达成目的,名利双收,境遇安固,优越发展,享尽幸福。大吉昌吉凶指数:94(内容仅供

    2025年12月06日
    24318
  • 梯形怎么算立方体积

    网上有关“梯形怎么算立方体积”话题很是火热,小编也是针对梯形怎么算立方体积寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。梯形怎么算立方体积?步骤如下:1.确定梯形的参数:首先,需要确定梯形的上底、下底和高。上底和下底分别为梯形上下平行边的长度,高是两个平行边

    2025年12月06日
    21321
  • 监理工程师对工程变更?

    网上有关“监理工程师对工程变更?”话题很是火热,小编也是针对监理工程师对工程变更?寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。监理工程师对工程变更的操作具体包括哪些内容呢,下面中达咨询为大家带来相关内容介绍以供参考。在过去的国内工程建设项目中,一般只有常说

    2025年12月07日
    27306
  • 新疆杏花是什么季节开的花

    网上有关“新疆杏花是什么季节开的花”话题很是火热,小编也是针对新疆杏花是什么季节开的花寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。新疆万亩杏花浪漫登场,一年仅两周“帕乐尔杏花”尔高原看杏花的主要景点在木同乡、喀拉库蛋、喜士梅峰、自吵瑚,乐尔杏花一般在三日中

    2025年12月07日
    27313
  • 塔沟武校一年学费

    网上有关“塔沟武校一年学费”话题很是火热,小编也是针对塔沟武校一年学费寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。河南塔沟武校2023年收费标准为普托班13800元/年,中托16800元/年,高托19800元/年。塔沟武校2023年收费标准一年学费:散打:

    2025年12月14日
    17311
  • 油性皮肤用哪个牌子的防晒霜比较好

    网上有关“油性皮肤用哪个牌子的防晒霜比较好”话题很是火热,小编也是针对油性皮肤用哪个牌子的防晒霜比较好寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。我也是油性皮肤列,让我困扰了好久的,用过好多不同的品牌列,有几款还挺不错的。1.欧泊莱柔和防晒露TBSPF20

    2025年12月14日
    18314
  • 玩家辅助神器:“广西八一字牌辅助神器”分享用挂教程

    ˂pstyle="font-size:16px;font-family:-apple-system,BlinkMacSystemFont,"vertical-align:baseline;font-weight:400;color:#1A1A1A;font-style

    2025年12月16日
    15300
  • 玩家辅助神器:“天天跑得快怎么抓好牌”分享用挂教程

    >>>您好:,软件加微信【】确实是有挂的,很多玩家在这款游戏中打牌都会发现很多用户的牌特别好,总是好牌,而且好像能看到其他人的牌一样。所以很多小伙伴就怀疑这款游戏是不是有挂,实际上这款游戏确实是有挂的,添加客服微信【】安装软件.1、起手看牌2、随意选牌3

    2025年12月16日
    15314
  • 九阳全自动面条机好用吗

    网上有关“九阳全自动面条机好用吗”话题很是火热,小编也是针对九阳全自动面条机好用吗寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。上周买的的九阳全自动面条机已经用了好几次了,虽然有的功能还没有尝试,但我已经有些迫不及待地想要上来发一篇使用感受了。从实际的使用情

    2025年12月18日
    7322
  • 密炼车间对人有什么危害

    网上有关“密炼车间对人有什么危害”话题很是火热,小编也是针对密炼车间对人有什么危害寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。橡胶厂的密炼车间是橡胶厂里对人体伤害最大的工序之一,环境污染最严重的工序,但也是薪水最高的工序之一。当然这也要视密炼机设备的先进与

    2025年12月19日
    6300
  • 分享实测“中至九江麻将有挂吗”开挂详细教程

    亲,中至九江麻将有挂吗这款游戏可以开挂的,确实是有挂的,很多玩家在这款游戏中打牌都会发现很多用户的牌特别好,总是好牌,而且好像能看到-人的牌一样。所以很多小伙伴就怀疑这款游戏是不是有挂,实际上这款游戏确实是有挂的,添加客服微信【】安装软件. 微信打麻将是一款非常流行的棋牌游戏,

    2025年12月19日
    5301

发表回复

本站作者才能评论

评论列表(3条)

  • 机薇的头像
    机薇 2025年12月17日

    我是育友号的签约作者“机薇”

  • 机薇
    机薇 2025年12月17日

    本文概览:网上有关“职工医保不住院可以报销吗”话题很是火热,小编也是针对职工医保不住院可以报销吗寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。法...

  • 机薇
    用户121706 2025年12月17日

    文章不错《职工医保不住院可以报销吗》内容很有帮助